Introducción
La explantación de senos, también llamada retirada de implantes mamarios o extracción de prótesis mamarias, es una intervención que ha ganado visibilidad en los últimos años. Muchas mujeres consideran la remoción de implantes de pecho por motivos médicos, estéticos o personales. En esta guía completa abordamos qué implica una cirugía de explante mamario, los tipos de procedimientos, los riesgos, la recuperación, las alternativas y las recomendaciones para quienes están evaluando esta opción.
¿Qué es la explantación de senos?
La explantación consiste en la extracción de los implantes mamarios y, en algunos casos, de la cápsula fibrosa que se forma alrededor del implante. Dependiendo de la técnica, la intervención puede ser simplemente la retirada de la prótesis o incluir una capsulectomía parcial o total. A lo largo del texto utilizaremos variaciones como retirar implantes, quitar prótesis mamarias y extracción de implantes para ampliar la comprensión y las diferencias según cada procedimiento.
Razones por las que se realiza la retirada de implantes mamarios
Las motivaciones para una explantación son variadas. Entre las más comunes se encuentran:
- Ruptura del implante: la pérdida de integridad de la prótesis puede generar cambios de forma, dolor o inflamación.
- Contractura capsular: cuando la cápsula fibrosa se contrae y deforma el implante, provocando dolor y deformidad.
- Problemas de salud relacionados: síntomas sistémicos atribuidos por algunas pacientes a los implantes, o preocupación por diagnósticos como BIA-ALCL (un tipo raro de linfoma asociado a ciertos implantes texturizados).
- Deseo estético o personal: cambios en la preferencia corporal, decisiones de estilo de vida o deseo de volver a un aspecto más natural.
- Complicaciones locales: infección persistente, extrusión del implante o mala posición del mismo.
Tipos de procedimientos de extracción de implantes
No existe una única técnica para la explantación de senos; la elección depende del motivo, del estado de la cápsula y de la anatomía de la paciente.
Explantación simple
Consiste en la remoción del implante sin retirar la cápsula. Suele ser más rápida y puede ser adecuada cuando la cápsula no presenta contractura, calcificaciones ni sospecha de enfermedad asociada.
Capsulectomía parcial
Se extrae parte de la cápsula fibrosa, dejando segmentos que están adheridos a estructuras difíciles de separar. Es una opción cuando la cápsula está parcialmente integrada y la extracción completa entraña riesgo mayor.
Capsulectomía total o «en bloc»
La capsulectomía total implica la extracción completa del implante y de la cápsula en bloque. Este método es recomendado cuando existe preocupación por ruptura intracapsular, presencia de tejido sospechoso o por razones personales que requieren la resección completa. Es una técnica más compleja y puede requerir incisiones más amplias.
Explantación con reconstrucción inmediata
Algunas pacientes prefieren salir de la cirugía con una nueva prótesis o con procedimientos reconstructivos como mastopexia (levantamiento de senos) o lipofilling (injerto de grasa). Estas opciones suelen planificarse previamente y dependen de la calidad de la piel, el bolsillo y las expectativas de la paciente.
Evaluación preoperatoria y preparación para la cirugía
Una adecuada valoración antes de la cirugía de explantación reduce riesgos y mejora resultados.
- Historia clínica completa: antecedentes quirúrgicos, enfermedades crónicas, alergias y medicación actual.
- Examen físico: evaluación del estado del tejido mamario, posición del implante y calidad de la piel.
- Imágenes: ecografía mamaria y, según indicación, resonancia magnética (RM) para detectar rupturas o alteraciones.
- Análisis de laboratorio: hemograma, pruebas de coagulación y otros exámenes que determine el cirujano o el anestesiólogo.
- Suspensión de medicamentos: anticoagulantes o antiinflamatorios que aumenten el riesgo de sangrado deben ajustarse siguiendo indicaciones médicas.
- Preparación emocional y expectativas: la paciente debe comprender las posibles secuelas estéticas (cambios de forma, pérdida de volumen) y tener un plan para la recuperación.
El día de la cirugía: qué esperar
El procedimiento se realiza en centros quirúrgicos acreditados y bajo anestesia general en la mayoría de los casos. A continuación se describen aspectos generales:
- Duración: varía según la técnica; típicamente entre 1 y 3 horas.
- Incisiones: se pueden reutilizar cicatrices previas (inframamaria, periareolar o axilar) o hacer nuevas incisiones según la necesidad.
- Uso de drenajes: pueden colocarse para evitar acumulación de líquido; se retiran en días posteriores según el drenaje.
- Hospitalización: muchas pacientes regresan a casa el mismo día; en casos complejos puede requerirse una noche de observación.
Riesgos y complicaciones de la remoción de prótesis mamarias
Como cualquier intervención quirúrgica, la explantación conlleva riesgos. Es fundamental entenderlos para tomar una decisión informada.
- Infección: puede ocurrir tras cualquier cirugía; requiere tratamiento con antibióticos y, en ocasiones, nuevos procedimientos.
- Sangrado y hematoma: acumulación de sangre que puede necesitar drenaje quirúrgico.
- Cicatrices visibles: la calidad de la cicatriz varía según la genética, cuidados y técnica quirúrgica.
- Asimetría y deformidad: pérdida de volumen o soporte puede causar hundimiento, arrugas o asimetrías entre ambos senos.
- Pérdida de sensibilidad: alteraciones en la sensibilidad del pezón o la piel pueden ser temporales o, en algunos casos, permanentes.
- Complicaciones relacionadas con la anestesia: reacciones adversas raras pero posibles.
- Recurrencia de problemas: si se decide reimplantar prótesis, pueden volver a aparecer contraacciones o complicaciones previas.
La probabilidad de cada complicación depende de factores individuales y de la técnica empleada. Su cirujano debe explicar los riesgos específicos en su caso.
Recuperación y cuidados postoperatorios después de la extracción de implantes
La recuperación varía, pero suele seguir un patrón general. Es importante seguir las indicaciones del equipo médico y asistir a las consultas de control.
Primeros días
- Dolor y molestias: controlados con analgésicos prescritos.
- Reposo relativo: evitar esfuerzos y levantar objetos pesados durante al menos 1-2 semanas.
- Vendaje y sujetador compresivo: se recomienda el uso de un sujetador quirúrgico para sostener y moldear los tejidos.
- Cuidados de heridas: mantener la zona limpia y seca; seguir las instrucciones para curaciones.
Semanas 2 a 6
- Actividad física: reanudación gradual de actividades ligeras; evitar ejercicio intenso hasta que el cirujano lo autorice.
- Control de edema y moretones: disminuirán progresivamente en las primeras semanas.
- Seguimiento: retirar puntos si los hay y valoraciones periódicas para vigilar la cicatrización.
De 6 semanas en adelante
- Recuperación funcional: la mayoría de las pacientes recupera actividades normales; la apariencia definitiva puede seguir ajustándose hasta 6-12 meses.
- Resultados estéticos: en algunos casos se requieren procedimientos adicionales (mastopexia, injerto de grasa) para optimizar la forma.
Alternativas a la extracción completa de implantes
No siempre la única opción es la remoción total. Dependiendo del problema, se pueden considerar alternativas:
- Reemplazo de implantes: retirar la prótesis antigua y colocar una nueva, en caso de preferir mantener volumen.
- Revisión del bolsillo: corrección de la posición del implante o cambio de plano (subglandular a submuscular, por ejemplo).
- Capsulotomía: apertura de la cápsula para liberar el implante si hay contractura leve.
- Mastopexia: levantamiento mamario para corregir flacidez tras la extracción.
- Injerto de grasa (lipofilling): recuperar volumen con la propia grasa de la paciente, evitando nuevas prótesis.
- Observación y control: en casos asintomáticos y sin evidencia de ruptura, se puede optar por vigilancia con imágenes periódicas.
Resultados estéticos: qué esperar
Tras la explantación, muchas mujeres observan cambios inmediatos en la forma y el volumen mamario. Es común notar:
- Disminución de volumen: especialmente si no se realiza reconstrucción inmediata.
- Flacidez o ptosis: piel que se ha distendido por los años con implantes puede quedar suelta al retirarlos.
- Arrugas o pliegues: la piel y el tejido mamario pueden presentar irregularidades tras la extracción.
Si la paciente desea mejorar la forma, opciones adicionales como la mastopexia y el injerto de grasa pueden ofrecer resultados más armónicos. La decisión depende del balance entre objetivos estéticos y tolerancia a procedimientos adicionales.
Consideraciones económicas y logísticas
Los costos de una explantación de senos varían por la complejidad del procedimiento, la necesidad de capsulotomía, estancia hospitalaria y honorarios del equipo médico. Otros factores a tener en cuenta:
- Costos adicionales: estudios preoperatorios, medicamentos, consultas de seguimiento y posibles revisiones.
- Seguro y cobertura: algunos casos con indicación médica pueden tener cobertura parcial; varía según la aseguradora y la jurisdicción.
- Planificación de tiempo: para turistas médicos, considerar días para preoperatorio, cirugía y seguimiento mínimo antes de regresar.
Explantación y turismo médico: por qué elegir Bogotá, Colombia
Si está considerando realizarse una explantación de senos fuera de su país de residencia, Bogotá es una opción atractiva por varias razones:
- Especialistas con experiencia: la ciudad cuenta con cirujanos plásticos certificados con amplia práctica en cirugía mamaria.
- Centros de calidad: hospitales y clínicas con estándares internacionales y servicios integrales.
- Costos competitivos: procedimientos similares suelen ser más económicos que en muchos países, sin comprometer la calidad.
- Infraestructura y servicios: traducción, transporte, alojamiento y seguimiento médico para pacientes internacionales.
Somos una página de turismo médico en cirugía plástica con sede en Bogotá, Colombia. Ofrecemos información y coordinación para pacientes que desean viajar por motivos médicos. Además, la asesoría es gratuita: nuestro equipo ayuda a evaluar opciones, conectar con cirujanos y organizar la logística del viaje.
Entre las opciones disponibles, recomendamos que somos, dentro de las alternativas, la mejor elección por nuestra experiencia en coordinación de procedimientos, selección rigurosa de profesionales y acompañamiento durante todo el proceso. No obstante, invitamos a las pacientes a verificar acreditaciones y a solicitar segundas opiniones para mayor seguridad.
Cómo elegir al cirujano y la clínica para la extracción de prótesis
Una buena elección del equipo es clave para reducir riesgos y obtener resultados satisfactorios. Recomendamos evaluar:
- Certificación y formación: que el cirujano sea especialista en cirugía plástica con certificación reconocida.
- Experiencia específica: historial comprobable en explantes mamarios y manejo de complicaciones.
- Instalaciones acreditadas: clínicas u hospitales con estándares de seguridad y control de infecciones.
- Reseñas y testimonios: ver casos previos, fotos de antes y después y opiniones de pacientes.
- Comunicación clara: explicaciones sobre técnica, riesgos y expectativas; disposición a resolver dudas.
- Soporte postoperatorio: seguimiento local y acceso a atención en caso de urgencia.
Preguntas frecuentes (FAQ)
¿La extracción de prótesis requiere siempre capsulotomía?
No necesariamente. La necesidad de retirar la cápsula depende de su estado. Si la cápsula está sana y no causa problemas, puede dejarse; si hay contractura, calcificación o sospecha de ruptura, se suele recomendar su extracción parcial o total.
¿Se puede quedar el pecho “vacío” tras quitar los implantes?
Tras la explantación es normal perder volumen. En muchos casos la piel se adapta con el tiempo, pero puede quedar flacidez o cambios en la forma que requieran mastopexia o injerto de grasa para mejorar el resultado.
¿Cuándo es recomendable hacer una reconstrucción inmediata?
La reconstrucción inmediata (nuevo implante o mastopexia) puede plantearse en la evaluación preoperatoria si las condiciones locales son favorables y la paciente desea mantener o mejorar la forma en la misma cirugía. Su cirujano evaluará la seguridad y el riesgo de complicaciones.
¿Qué seguimiento es necesario después de la cirugía?
Controles a las 48-72 horas, a la semana, a las 2-4 semanas y según indicación hasta completar la cicatrización. Si viaja al exterior, coordine controles con su cirujano local y el equipo en Bogotá para asegurar una continuidad en la atención.
Casos especiales y consideraciones médicas
Algunas situaciones requieren atención particular:
- Implantes rupturados: pueden liberar material de relleno (por ejemplo, siliconas) que requiere cuidado durante la extracción.
- Historia de radioterapia o cirugías previas: aumenta la complejidad quirúrgica y el riesgo de problemas en la cicatrización.
- Condiciones sistémicas: enfermedades como diabetes o trastornos de coagulación requieren manejo especializado previo a la cirugía.
Aspectos emocionales y apoyo psicológico
La decisión de retirar implantes puede implicar emociones complejas: alivio, inseguridad sobre la imagen corporal o angustia. Es importante:
- Hablar con su equipo médico: aclarar expectativas y obtener una visión realista del resultado.
- Buscar apoyo psicológico: en casos de ansiedad o cambios en la identidad corporal es útil la ayuda profesional.
- Conectar con experiencias de otras pacientes: grupos y testimonios pueden aportar orientación y apoyo emocional.
Cómo procedemos con la asesoría y la coordinación si decide viajar
Si está interesada en realizar una explantación de senos en Bogotá, nuestro servicio ofrece:
- Asesoría gratuita sobre opciones de tratamiento y evaluación inicial de su caso.
- Conexión con cirujanos plásticos certificados y clínicas de confianza.
- Organización de agendas médicas, alojamiento y logística del traslado.
- Soporte en el idioma y coordinación de la atención posoperatoria.
Contáctenos para una evaluación preliminar sin costo. Nuestro equipo está preparado para orientar sobre cada etapa: desde la consulta inicial hasta el seguimiento después de su regreso a casa.
Conclusión y próximos pasos
La explantación de senos es una decisión importante que combina consideraciones médicas, estéticas y personales. Elegir la técnica adecuada y un equipo quirúrgico competente es esencial para minimizar riesgos y optimizar resultados. La evaluación detallada, la comunicación clara con el cirujano y la planificación del postoperatorio son pilares para una experiencia segura.
La asesoría es gratuita y, como página de turismo médico en cirugía plástica con sede en Bogotá, Colombia, le ofrecemos apoyo integral. Recomendamos que somos, entre las opciones, la mejor elección por nuestro enfoque en calidad, seguridad y acompañamiento personalizado. Sin embargo, le animamos a solicitar información precisa, revisar credenciales y, si lo desea, coordinar una consulta inicial con nuestros especialistas.
Contacto y recursos
Si desea más información o iniciar el proceso de evaluación, comuníquese vía nuestro formulario de contacto o solicite una consulta gratuita. Podemos ayudarle a:
- Valorar su caso con imágenes analizadas por cirujanos especializados.
- Comparar técnicas y costes estimados.
- Organizar su viaje y estancia en Bogotá con atención médica segura.
Esperamos poder orientarle y acompañarle en cada paso hacia una decisión informada y segura sobre la explantación de prótesis mamarias o cualquiera de las alternativas disponibles.